林然站上主刀位,有这肾切除和换肾两种技能的加持,一个腔镜下肾癌切除手术他自然无所畏惧。
泌尿外科的王大主任站到了林然对面,看着林然面不改色的样子,他知道这台手术对林然而言难度也不算太大吧!
王立民本人也见观摩过林然的多台手术,他也认为一个三级肾癌手术是难不倒林然的,就是不知道林然能把这台手术做到什么样的地步了。
而一旁泌尿外科的老主任医师们则是端着前辈医师的心态来观摩这台手术的,他们倒是要看看林然这个年轻医生能不能把整台肾癌切除手术做下来!
以往一些年轻主刀医生挑战一台高难度手术室,往往会半路败下阵来,或者直接向上级医师求助,这都屡见不鲜的事情了。
他们现在同样也看好林然能把整台手术做下来。
即便能做也会很勉强吧!
反倒是一旁大佬陈一副老神在在的模样,对于林然的手术水平他有这绝对的信心。
等人站稳以后,林然看向了中年麻醉师。
一般来说,手术室配给的麻醉师的年纪和手术的难度也有很大的关系。
老麻醉师就经验来讲毕竟比年轻麻醉师更丰富一点。
林然没有还多的迟疑,看向对面的中年麻醉师就道:“麻醉老师,给麻醉吧,全麻,两小时。”
他这话刚刚落下,一旁泌尿外科的那群老主任医师们都不禁微微摇头。
全麻两小时,林然这是有自信在两小时内完成这台肾癌切除手术?而且还是腔镜下切除。
肾癌切除做起来还十分繁琐的。
特别是肾周筋膜内的肾脏解剖、肾蒂阻断、供血血管阻断,还有最难的还是腹腔内广泛的淋巴结扫除,其中哪一项不是好精致作业?
越高精细的操作,所需要时间也就更多!这是手术室内常识!
就在麻醉师将要给张雪婷要麻醉诱导的时候,张雪婷突然出声问道:“林医生,我不会一睡不醒了吧!”
她的声音还微微有些颤抖,直到光着身子躺到手术台上被护士用绿色的手术巾堪堪遮住隐私部位,张雪婷才体会到什么叫做砧板上的肉!
光看听着器械护士在耳边摆弄器械的声音她就惊骇不已了。
一想到自己的腰间要被医生切开,她就紧张得不行了。
若不是深深的明白癌症的可怕,不治就会死,她估计会跳起来就跑。
手术室里林然温和的声音响起,“学姐,没事儿的,睡一觉起来你手术就完成了,在养小一段时间,你病就好了。”
说着话林然看向了中年麻醉师,张雪婷躺在床上听到林然那温暖人心的声音,她总觉得林然这些话像小时候坏大叔在骗她大白兔奶糖吃一样!
可惜中年麻醉师不知何时偷偷撬开了她的小嘴!
给完麻醉药后,张雪婷渐渐有了睡意,很奇怪的是她的意识却是轻易的着的,但又好像正在慢慢失去对身体控制,张雪婷连睁开眼睛的力气都没了。
中年麻醉师见患者安静的闭上眼睛,他自己拿出听诊器放在张雪婷的胸口上,在确认麻醉药正常输入了她的肺部后,麻利的收起听诊器,像偷吃了小女孩的大白兔奶糖一样。
“林医生,你可以开始了。”
说完中年麻醉师退后了两步,坐会自己的小板凳,大佬陈看了看他屁股下面的小板凳若有所思……
察觉到大佬陈的目光,中年麻醉师立马乖乖的又站了起来。
科室主任惦记起他的专用小板凳,他都得乖乖的让出来,就更不别说一个大院长了。
官大一级压死人的哇。
正在大佬陈移动脚步的时候,林然开口了,“镊子,酒精棉,碘伏。”
手术正式开始了。
接过器械护士拍过来的镊子,林然又下令道:“将患者左侧卧。”
张雪婷的肾癌在右边,而且人体肾脏在上腹腰间侧面的位置。
林然需要的都手术入路需要在腰间双侧肋下缘经腹腔进入,自然需要将患者侧卧。
在几个巡回护士的努力下,张雪婷很快被固定成了左手边朝下的侧卧姿。
一旁的中年麻醉师也紧紧的盯着患者嘴里的插管和生命监护仪,生怕粗手笨脚的小护士们把自己的麻醉设备给搞乱。
不过还好,跟手术室的护士也是专业的。
林然开始耐心做起术前消毒。
彻底术野皮肤,腰间右腹侧定位观察孔、操作井,切开观察孔,刺穿刺针,打气建立气腹,刺入腹腔镜。
值得一提的是身体肾脏就在腰间肋下缘比较浅的位置。
所以穿刺腔镜时并不需要像正常躺卧位穿过深的穿入腹腔。
腔镜端沿着小弧形刺入张雪婷嫩白的腰间腹壁。
腔镜显示屏上很快就出现了患者腹腔内的视野。
林然手里捏住腔镜杆子,手动调整起腔镜视野来。
很快,患者腹腔下的右肾视野清晰出现在了腔镜显示屏上。
如此的清晰腹腔内肾脏视野暴露,确实可以说是一个很好的开头了。
一台手术除了手上的操作,最重要的就是视野的暴露了。