叫王婆把药买了回来。拿到楼上，交武大看了，说道：“这是心疼的药，太医交代说你半夜吃了，倒头一睡。盖上一两床被子，发发汗，明天就可以下地了”。武大说：“这就好，那就有劳你晚上别睡的太沉，半夜起来给我吃”。那妇人道：“你放心睡吧，我自会服侍你的”。
看着天色黑了，妇人在房里点上灯，在楼下烧了一大锅水，拿了一块抹布放到里面。听到三更鼓，那妇人先把砒霜倒在一个碗里，然后加上热水，端到楼上来。，叫声：“武大，药在哪里”？武大回：“在我枕头边的席子下面，你快调给我吃”。妇人在席子下掏出药，倒入那碗中，拔下头上的银簪搅动匀了，左手扶起武大，右手拿着碗灌武大喝药。武大喝了一口，说：“这药太难喝了”。妇人说：“只要能医得好病，管它什么难吃”。武大喝了第二口，这妇人就势一灌，把一蒸碗药给大郎灌了下去。那妇人放倒武大，慌忙跳下床。武大“哎”了一声，说道：“娘子，喝了这药，怎么肚子疼起来，难受，难受，忍不住了”。那妇人从床后扯过两床被子，没头没脸的只顾给武大盖上。武大叫到：“我喘不过气气”。那妇人说：“太医吩咐，叫我让你发发汗，病就好的快”。武大还想说什么，那妇人哪容他多说，跳上床，骑在武大身上，死死压住被子，不让武大挣扎。
油煎肺腑，火烧肝肠。心口里如利刃相侵，满腹中如似钢刀乱搅。浑身冰凉，七窍流血。武大当时“哎”了两声，喘了两口气，肠胃并断，呜呼哀哉。这真是：地狱新添食毒鬼，人间少个捉奸人。
妇人看武大不动了，掀开被子，看到武大呀牙切齿，七窍流血，害怕起来，只得跳下床来，敲起隔壁的墙。王婆听到后，走到后门，咳嗽两声。妇人下楼开了后门。王婆小声问：“了了没”？妇人回：“了是了了，只是我手脚发软，处理不了了”。王婆挽起袖子，把热水倒入桶中，把抹布放到桶里，提上了楼。掀起被子，先把武大口唇擦了，又把七窍淤血搽拭干净。把衣服盖在武大身上，然后俩人一步一䄌的将武大扛下楼。卸下个门板，就把武大在上面停了。然后给他梳了头，戴上头巾，穿好衣服，又取了鞋袜给他穿上，然后用块白绢盖了脸，用一床干净的被子给他盖在身上。又上楼收拾干净后，王婆就先回去了。那妇人就开始嚎着假装哭起来男人来。但凡世上女人哭，分三种：有声有泪叫做哭。有泪无声叫做泣，无泪有声则叫嚎。
第二天五更，天还未亮。西门庆就过来打听情况。王婆就详细的告诉了他。西门庆从袖里掏出银子交给王婆，叫她买口棺材发送。又叫潘金莲过来商量。妇人到来后就对西门庆说：“武大已经死了，我只有依靠你了，你不要以后就把我抛在脑后”。西门庆说：“这还用你担心”。妇人回：“如果你负了心，怎么说”？西门庆回答说：“如果我负娘子，就像武大一样”。王婆张口说：“大官人，现在还有一件要紧的事，天亮了就要入殓，只怕被仵作（验尸官）看出破绽。他们那头何九是个精细的人，只怕他不肯殓”。西门庆笑了，说：“这个不难，何九那我会搞定，他不敢违我的意思”。王婆道：“大官人快去安排，不可耽搁了”。西门庆转身就去找何九了。