当前位置:书迷村>武侠修真>我是天医星,我拒绝回仙界> 第18章 这届研究生真难带
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第18章 这届研究生真难带(1 / 2)

今天来了一个患者,他说他自己这两天呕吐得厉害。昨天吐了,今天也吐了。

“你吐的东西有没有味道的?是很臭呢?还是没什么味道?”我问道。

“比较臭的”患者回答道。

“那你现在口渴吗?”我又问。

“这两天一直都很口渴。”患者回答。

“有没有拉肚子?”我问。

“这倒没有,就是肚子感觉有点胀胀的,但又不是很胀。”患者回答道。

我把完脉后,又看了看舌头,让陈成成也过来,给患者把一下脉。

“来,说一下,患者是什么脉象。”我说道。

陈成成回答,“患者左寸微数,右寸也微数,左关有力,右关……嗯……也有力……”

“停停停,你别用濒湖脉学那一套,你不要一开始就着眼点放在某一个寸关尺上,这样很容易一叶障目不见泰山,看脉的步骤是什么?”我问道。

“第一步,病人采取坐位或仰卧位,前臂与心脏同一水平,在腕关节下垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展。

第二步,用医者的食指,中指,无名指三指指目进行诊察。手指要平齐,手指略呈弓形。

第三步,中指定关,食指关前定寸,无名指关后定尺。

第四步,用总按与单诊,举按寻等常用指法。

第五步,医者要注意调匀呼吸。

第六步,脉诊每只手不少于1分钟,两只手以3分钟左右为宜。”陈成成熟练地背道。

我一脸黑线……“你把这个背得很熟,但没什么卵用。我刚刚为什么说看脉,而不是说把脉?”

陈成成回答道“要用眼睛去看?”

我快吐血了……这届研究生真难带啊。“看脉的意思是,用心去看,这个看,也叫观。为什么要叫观音,而不是听音?用耳朵的,叫听。用心的,才叫观。”我说道。

“嗯……还不是很懂……”陈成成说道。

“看脉是要用心去体会。”我说道。

“就是感觉,手下的触感?”陈成成恍然大悟道。

“手指的触感只是一个媒介,看脉能看到多深的层次,关键是你的心。”我说道。

“哎……先从最简单的说起吧,你先看他脉跳得是快还是慢,这个能看出来吧?能感觉出来吧?”我问道。

“嗯,这个我可以的。”陈成成说。

“那假如脉跳得很快,代表什么呢?”我问道。

“代表有热。”陈成成回答。

“还有呢?”我问道。

“还有……吗?”陈成成说。

“脉跳得很快,除了是热之外,还有一种可能,就是中气虚了,中气不能代四维,脉也会跳得很快。如果这个时候,你认为他是有热,用一些清热药,清热药大多寒凉,更伤中气,病自然越治越重。”我说道。

“小明哥你这种理论教科书上没有啊。”陈成成惊讶道。

“废话,这种知识书上当然没有,都是代代相传的。”我说道。

“那如果脉跳得很慢,又代表什么呢?”我又问道。

“迟则为寒,代表寒。”陈成成说道。

“还有呢?”我又问。

“还有的吗?”陈成成不解道。

“当然有,你把脉象想象成一条河流,所以我为什么说要用心去看,就是要用你的心去想象,当这条河流,流动得很慢的时候,可能是天气太寒冷了,河水都结冰了,自然河流变慢,所以人体象法天地,脉迟为寒,那么,还有没有其他的情况,也会导致河流变慢呢?”我问道。

“嗯……别的情况……导致河流变慢吗……”陈成成沉思道。

“我就不解开谜底了,让你好好思考,好好领悟。好了,回到这个患者身上,看脉要学会先看整体,不要一开始就关注局部,这是走偏了。”我说道。

“他整体脉象很快,”陈成成说道。

“代表什么呢?”我问道。

“代表有热!”陈成成回答。

“又来,我都服了你了。既然有热,那你是要给他开清热药吗?”我问。

“额……不敢不敢……”陈成成小声说道。

“哎……”我叹了一口气,继续说道。“他脉虽然跳得很快,这正好说明了是因为这两天连续的呕吐伤了中气,因为中气虚了,所以脉跳得很快,当然,因为呕吐物臭秽,也是有热的成分在里面。但是用药的时候,中气虚这一条,不可不察。

还有,你有没有发现,他右手的脉象比左手的脉象稍微要细一点?”

陈成成思考片刻“对哦,为什么呢?阴虚?”

“吐伤津液,脉自然会细啊。”我无语道。

“还有你有没有发现他舌苔是白白的?舌质也是淡红的,颜色并不深?”我说道

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